一、传染病防治监督抽查
（一）监督检查对象
对象包括民营医疗机构、医疗美容机构、医养结合机构、诊所等医疗卫生机构。
（二）监督检查内容
1.预防接种管理情况。接种单位和人员资质情况；接种疫苗公示情况；接种前告知、询问受种者或监护人有关情况；执行“三查七对”和“一验证”情况；疫苗的接收、购进、储存、配送、供应、接种和处置记录情况。
2.传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况；是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。
3.传染病疫情控制情况。建立预检分诊制度情况；按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况；依法履行传染病监测职责情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。
4.消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况；开展消毒与灭菌效果监测情况；消毒隔离知识培训情况；消毒产品进货检查验收情况；医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。二级以上医院以口腔科（诊疗中心）、血液透析和消毒供应中心为检查重点，无相关科室的，可根据情况自行选择重点科室。一级医院和基层医疗机构以医院口腔科或口腔诊所、美容医院、血液透析中心为检查重点，医院如无口腔科，可根据情况自行选择重点科室。
5.医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装物及容器情况；医疗废物暂时贮存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。
二、工作要求
（一）高度重视、精心组织。市卫生计生监督执法局要高度重视传染病防治随机监督抽查工作，要组织和加强业务培训，提高执法检查人员发现问题的能力。
（二）统筹安排、做好检查。要将传染病防治监督抽查工作与医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作相结合，抽取的单位应当采取分类监督综合评价方式进行检查。要做好随机监督抽查任务与地方日常监督工作的衔接，将随机监督抽查作为日常监督工作量的一部分统筹安排。对同一检查对象，要在兼顾各专业需求的基础上争取一次性完成抽查事项，避免对检查单位造成不必要的干扰。要针对新冠肺炎疫情防控工作，加大医疗废物处置和病原微生物实验室生物安全监督检查力度，并及时将综合评价结果通报给本级业务管理部门，强化评价结果的管理应用。
（三）严格执法、坚决查处。在完成计划时，要结合工作实际，坚持问题导向，有针对性地开展卫生监督执法工作，有效维护群众健康权益。要积极使用手持执法终端、全过程执法记录设备等，提高行政执法效率，增强执法公正性。发现违法行为符合立案条件的，要坚决立案查处，维护随机监督抽查的严肃性。
（四）依法公开、及时上报。在检查任务完成后按照“谁检查、谁录入、谁公开”的原则，将检查结果信息通过当地官方网站依法向社会公开。抽查未发现问题、发现问题已责令改正和无法联系的信息应当在检查任务完成之日起20个工作日内向社会公开，行政处罚信息自作出行政处罚决定之日起7个工作日内向社会公开。要按照计划要求，通过卫生健康监督信息系统按时上报检查结果，工作信息可随时报送。请市卫生计生监督执法局于2022年11月15日前将辖区全年情况报告（盖章）报送州卫生健康委综合监督局传染病防治监督科。
联系人及电话：高志黄，0876-3052862
邮 箱：573021842@qq.com
附表：1.文山市2022年传染病防治随机监督抽查检查表
2.文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
3.文山市2022年传染病防治随机监督抽查案件查
处汇总表
附表1
文山市2022年传染病防治随机监督抽查检查表
机构名称： 地址：
法定代表人： 联系人： 联系电话：
机构类别 医疗机构 三级医院□ 二级医院□ 一级医院□ 基层□（诊所：是□ 否□）
疾控机构 省级□ 地市级□ 县级□
采供血机构 □
卫生监督综合评价 是□ 否□ 评价结果 优秀□ 合格□ 重点监督□
项目 |
检查内容 |
检查结果 |
备注 |
一、预防接种（注：采供血机构该项不填） |
1. 经卫生健康行政部门指定或备案（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
2. 工作人员经预防接种专业培训和考核（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
3. 疫苗接收、购进、储存、配送、供应、接种、处置记录 |
是□ 否□ |
|
4. 接种疫苗公示情况符合要求（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
5.接种前告知、询问受种者或监护人有关情况（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
6. 执行“三查七对”和“一验证”（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
7. 购进、接收疫苗时索取疫苗生产企业的证明文件 |
是□ 否□ |
|
二、疫情报告 |
1.建立传染病疫情报告制度 |
是□ 否□ |
|
2. 开展疫情报告管理自查 |
是□ 否□ |
|
3. 传染病疫情登记、报告卡填写符合要求 |
是□ 否□ |
|
4.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情 |
是□ 否□ |
|
三、消毒隔离制度落实 |
1.建立消毒隔离组织、制度 |
是□ 否□ |
|
2.开展消毒与灭菌效果监测 |
是□ 否□ |
|
3.消毒隔离知识培训 |
是□ 否□ |
|
4.消毒产品进货检查验收 |
是□ 否□ |
|
5.医疗器械一人一用一消毒或灭菌 |
是□ 否□ |
|
四、疫情控制（注：疾控机构、采供血机构、口腔诊所该项不填） |
1.建立预检、分诊制度； |
是□ 否□ |
|
2.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗 |
是□ 否□ |
|
3.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录 |
是□ 否□ |
|
4.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物 |
是□ 否□ |
|
5.依法履行传染病监测职责 |
是□ 否□ |
|
6.发现传染病疫情时，采取传染病控制措施 |
是□ 否□ |
|
五、医疗废物处置 |
1.按照医疗废物分类目录（2021年版）分类收集 |
是□ 否□ |
|
2.医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整 |
是□ 否□ |
|
3.使用专用包装物及容器 |
是□ 否□ |
|
4.建立医疗废物暂时贮存设施并符合卫生要求 |
是□ 否□ |
|
5.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 |
是□ 否□ |
|
6.医疗废物交由具有资质的机构集中处置 |
是□ 否□ |
|
7.自建医疗废物处置设施及时焚烧处理 |
是□ 否□ |
|
六、实验室生物安全 |
1.二级实验室有备案证明 |
是□ 否□ |
|
2.从业人员定期培训并考核 |
是□ 否□ |
|
3.建立实验档案 |
是□ 否□ |
|
4.实验结束将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏 |
是□ 否□ |
|
陪同检查人： 检查人： 检查时间： 年 月 日
附表2
文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
|
监督评价结果 |
监督类别 |
单位 |
1.综合管理 |
2.预防接种管理 |
3.法定传染病报告管理 |
评价单位 |
优秀单位 |
合格单位 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
合计 （家 |
单位数 ） （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
总计 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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医疗机构 |
小计 |
|
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三级 |
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|
|
|
|
|
|
|
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|
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|
|
二级 |
|
|
|
|
|
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|
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|
一级 |
|
|
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基层 （其中诊所） |
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疾控机构 |
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采供血机构 |
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/ |
/ |
/ |
/ |
/ |
/ |
/ |
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|
附附表 1续
2022 年传染病防治国
附表2 续
文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
监督类别 |
监督评价结果 |
4.传染病疫情控制 |
5.消毒隔离制度执行情况 |
6.医疗废物处置 |
7.病原微生物实验室生物安全 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
合计 （家 |
单位数 ） （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
总计 |
|
|
|
|
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医疗机构 |
小计 |
|
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三级 |
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二级 |
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|
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一级 |
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基层 （其中诊所） |
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|
） |
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|
疾控机构 |
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采供血机构 |
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填表人： 联系电话： 填表日期： 审核人：
附表2
2022年传染病防治国家附
附表3
文山市2022年传染病防治随机监督抽查案件查处汇总表
监督对象 |
辖区机构数 |
检查机构数 |
发现违法行为机构数 |
案件数 |
行政处 分 人员数 |
行政处罚单位数 |
吊证 （家） |
警告 （家） |
罚款 （家） |
罚款金额 （万元） |
其他 |
三级医院 |
|
|
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|
|
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二级医院 |
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一级医院 |
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基层医疗机构 （其中诊所） |
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疾控机构 |
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采供血机构 |
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合计 |
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填表单位（盖章）： 填表人： 联系电话： 填表日期：
文山市卫生健康局2022年传染病防治随机
监督抽查计划
一、传染病防治监督抽查
（一）监督检查对象
对象包括民营医疗机构、医疗美容机构、医养结合机构、诊所等医疗卫生机构。
（二）监督检查内容
1.预防接种管理情况。接种单位和人员资质情况；接种疫苗公示情况；接种前告知、询问受种者或监护人有关情况；执行“三查七对”和“一验证”情况；疫苗的接收、购进、储存、配送、供应、接种和处置记录情况。
2.传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况；是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。
3.传染病疫情控制情况。建立预检分诊制度情况；按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗情况；消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物情况；依法履行传染病监测职责情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。
4.消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况；开展消毒与灭菌效果监测情况；消毒隔离知识培训情况；消毒产品进货检查验收情况；医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。二级以上医院以口腔科（诊疗中心）、血液透析和消毒供应中心为检查重点，无相关科室的，可根据情况自行选择重点科室。一级医院和基层医疗机构以医院口腔科或口腔诊所、美容医院、血液透析中心为检查重点，医院如无口腔科，可根据情况自行选择重点科室。
5.医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装物及容器情况；医疗废物暂时贮存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。
二、工作要求
（一）高度重视、精心组织。市卫生计生监督执法局要高度重视传染病防治随机监督抽查工作，要组织和加强业务培训，提高执法检查人员发现问题的能力。
（二）统筹安排、做好检查。要将传染病防治监督抽查工作与医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作相结合，抽取的单位应当采取分类监督综合评价方式进行检查。要做好随机监督抽查任务与地方日常监督工作的衔接，将随机监督抽查作为日常监督工作量的一部分统筹安排。对同一检查对象，要在兼顾各专业需求的基础上争取一次性完成抽查事项，避免对检查单位造成不必要的干扰。要针对新冠肺炎疫情防控工作，加大医疗废物处置和病原微生物实验室生物安全监督检查力度，并及时将综合评价结果通报给本级业务管理部门，强化评价结果的管理应用。
（三）严格执法、坚决查处。在完成计划时，要结合工作实际，坚持问题导向，有针对性地开展卫生监督执法工作，有效维护群众健康权益。要积极使用手持执法终端、全过程执法记录设备等，提高行政执法效率，增强执法公正性。发现违法行为符合立案条件的，要坚决立案查处，维护随机监督抽查的严肃性。
（四）依法公开、及时上报。在检查任务完成后按照“谁检查、谁录入、谁公开”的原则，将检查结果信息通过当地官方网站依法向社会公开。抽查未发现问题、发现问题已责令改正和无法联系的信息应当在检查任务完成之日起20个工作日内向社会公开，行政处罚信息自作出行政处罚决定之日起7个工作日内向社会公开。要按照计划要求，通过卫生健康监督信息系统按时上报检查结果，工作信息可随时报送。请市卫生计生监督执法局于2022年11月15日前将辖区全年情况报告（盖章）报送州卫生健康委综合监督局传染病防治监督科。
联系人及电话：高志黄，0876-3052862
邮 箱：573021842@qq.com
附表：1.文山市2022年传染病防治随机监督抽查检查表
2.文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
3.文山市2022年传染病防治随机监督抽查案件查
处汇总表
附表1
文山市2022年传染病防治随机监督抽查检查表
机构名称： 地址：
法定代表人： 联系人： 联系电话：
机构类别 医疗机构 三级医院□ 二级医院□ 一级医院□ 基层□（诊所：是□ 否□）
疾控机构 省级□ 地市级□ 县级□
采供血机构 □
卫生监督综合评价 是□ 否□ 评价结果 优秀□ 合格□ 重点监督□
项目 |
检查内容 |
检查结果 |
备注 |
一、预防接种（注：采供血机构该项不填） |
1. 经卫生健康行政部门指定或备案（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
2. 工作人员经预防接种专业培训和考核（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
3. 疫苗接收、购进、储存、配送、供应、接种、处置记录 |
是□ 否□ |
|
4. 接种疫苗公示情况符合要求（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
5.接种前告知、询问受种者或监护人有关情况（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
6. 执行“三查七对”和“一验证”（注：疾控机构该内容不检查） |
是□ 否□ |
|
7. 购进、接收疫苗时索取疫苗生产企业的证明文件 |
是□ 否□ |
|
二、疫情报告 |
1.建立传染病疫情报告制度 |
是□ 否□ |
|
2. 开展疫情报告管理自查 |
是□ 否□ |
|
3. 传染病疫情登记、报告卡填写符合要求 |
是□ 否□ |
|
4.未瞒报、缓报和谎报传染病疫情 |
是□ 否□ |
|
三、消毒隔离制度落实 |
1.建立消毒隔离组织、制度 |
是□ 否□ |
|
2.开展消毒与灭菌效果监测 |
是□ 否□ |
|
3.消毒隔离知识培训 |
是□ 否□ |
|
4.消毒产品进货检查验收 |
是□ 否□ |
|
5.医疗器械一人一用一消毒或灭菌 |
是□ 否□ |
|
四、疫情控制（注：疾控机构、采供血机构、口腔诊所该项不填） |
1.建立预检、分诊制度； |
是□ 否□ |
|
2.按规定为传染病病人、疑似病人提供诊疗 |
是□ 否□ |
|
3.设置传染病病人或疑似病人隔离控制场所、设备设施并有使用记录 |
是□ 否□ |
|
4.消毒处理传染病病原体污染的场所、物品、污水和医疗废物 |
是□ 否□ |
|
5.依法履行传染病监测职责 |
是□ 否□ |
|
6.发现传染病疫情时，采取传染病控制措施 |
是□ 否□ |
|
五、医疗废物处置 |
1.按照医疗废物分类目录（2021年版）分类收集 |
是□ 否□ |
|
2.医疗废物交接运送、暂存及处置登记完整 |
是□ 否□ |
|
3.使用专用包装物及容器 |
是□ 否□ |
|
4.建立医疗废物暂时贮存设施并符合卫生要求 |
是□ 否□ |
|
5.未在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物 |
是□ 否□ |
|
6.医疗废物交由具有资质的机构集中处置 |
是□ 否□ |
|
7.自建医疗废物处置设施及时焚烧处理 |
是□ 否□ |
|
六、实验室生物安全 |
1.二级实验室有备案证明 |
是□ 否□ |
|
2.从业人员定期培训并考核 |
是□ 否□ |
|
3.建立实验档案 |
是□ 否□ |
|
4.实验结束将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏 |
是□ 否□ |
|
陪同检查人： 检查人： 检查时间： 年 月 日
附表2
文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
|
监督评价结果 |
监督类别 |
单位 |
1.综合管理 |
2.预防接种管理 |
3.法定传染病报告管理 |
评价单位 |
优秀单位 |
合格单位 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
合计 （家 |
单位数 ） （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率(%) |
单位数 (家） |
百分率(%) |
单位数 （家） |
百分率(%) |
总计 |
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医疗机构 |
小计 |
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三级 |
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二级 |
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一级 |
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基层 （其中诊所） |
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疾控机构 |
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采供血机构 |
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附附表 1续
2022 年传染病防治国
附表2 续
文山市2022年传染病防治随机监督抽查汇总表
监督类别 |
监督评价结果 |
4.传染病疫情控制 |
5.消毒隔离制度执行情况 |
6.医疗废物处置 |
7.病原微生物实验室生物安全 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
评价单位 |
该项优秀 |
该项合格 |
重点监督 |
合计 （家 |
单位数 ） （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
合计 （家） |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
单位数 (家） |
百分率 (%) |
单位数 （家） |
百分率 (%) |
总计 |
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医疗机构 |
小计 |
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三级 |
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二级 |
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一级 |
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基层 （其中诊所） |
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） |
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疾控机构 |
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采供血机构 |
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填表人： 联系电话： 填表日期： 审核人：
附表2
2022年传染病防治国家附
附表3
文山市2022年传染病防治随机监督抽查案件查处汇总表
监督对象 |
辖区机构数 |
检查机构数 |
发现违法行为机构数 |
案件数 |
行政处 分 人员数 |
行政处罚单位数 |
吊证 （家） |
警告 （家） |
罚款 （家） |
罚款金额 （万元） |
其他 |
三级医院 |
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二级医院 |
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一级医院 |
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基层医疗机构 （其中诊所） |
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疾控机构 |
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采供血机构 |
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合计 |
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填表单位（盖章）： 填表人： 联系电话： 填表日期：
